骨髓肉瘤让她面如“狮”

莱佛士医院不久前为一个来自越南类似患上“班杰明·巴顿综合征”的女患者做治疗，这种“狮面” 长相的病症，其样貌宛如结合麻风病、皮肤淋巴瘤、系统性淀粉样变和白血病等。莱佛士癌症医疗中心血液肿瘤科医生卢淑敏分析病因。

越南女病患在治疗前完全丧失自信，把自己孤立起来。

病人在治疗后，恢复病态前外貌，重新投入社交生活。（莱佛士医院提供）

白血病中， 骨髓肉瘤（Myeloid Sarcoma）异常罕见，至今世界各地仍无一个国家对此症有具体的临床统计数据。莱佛士医院相信是本地第一家治疗过脸部骨髓肉瘤新病例的医院。

血友病患者中，约占5至8%受骨髓肉瘤的影响，大多数病患不晓得自己深受其害。

近期，莱佛士医院为一个来自越南类似患上“班杰明·巴顿综合征”（Benjamin Button Syndrome）的女患者做治疗。

“班杰明·巴顿综合征”源自孟加拉一个马古拉地区的孩子班杰明·巴顿，一出世就与正常孩子有所不同，因为他看上去就像是一个80岁的老人。当地的医生也被震惊到了，称病儿患有一种罕见的疾病，名为儿童早衰症。这名可怜的宝宝脸上布满皱纹，身体萎缩并且眼神空洞无神，丝毫看不出新生儿的痕迹。

外似皮肤白血病近乎毁容

这个46岁的女病患来新寻求诊治时，外表类似患有皮肤白血病 (Leukaemia Cutis), 呈畸形变化。莱佛士癌症医疗中心血液肿瘤科医生卢淑敏是她的主治医生, 患者当时的血液指数异常，白血球指数为“20”，比正常范围的“4至10”高很多，血红蛋白 (Haemoglobin) 指数为“6.8”, 较正常值 “11.5-16” 偏低，血小板指数也只有 “79” ，较正常值 “140-450” 低很多。

发病短短几个月，她的脸部皮肤和肌肉也因病情而近乎毁容，她完全丧失自信，把自己孤立起来，社交活动完全断绝。

卢淑敏医生说，患者是因为贫血，导致成天昏昏欲睡，诊治，发现患有骨髓肉瘤。这种类似“ 狮面” (Leonine-like facies） 长相的病症，其样貌宛如结合麻风病、皮肤淋巴瘤、系统性淀粉样变（Systemic Amyloidosis）和白血病等。

急性骨髓性白血病可出现身体任何部位

医生为患者做骨髓抽取检验， 证实她患上急性单核细胞白血病（Acute Monocytic Leukaemia）。患者先接受引导治疗, 再接受化疗药物，五天
后，恢复病态前外貌。回国后，女患者重新投入社交生活，不再像先前那样缺乏自信，不敢跟外人接触。

这类骨髓肉瘤白血病，对成人或儿童，谁的影响较深？

卢医生指出，成人多为急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukaemia），以年长者居多。她说：“这种疾病可出现在身体任何软组织部位，而出现在皮肤表面则最为明显，容易察觉。”

即便患者先诊断有骨髓肉瘤，但在一年内此症多引致急性骨髓性白血病，因此开始医生多采用化疗，长期疗效较理想。不过，它跟其他白血病类种一样具有复发性，因此须管控好病情。

若不治疗三个月内会病逝其致死率如何？

卢医生说，若患者发现病情太晚或没有接受治疗，骨髓肉瘤在数个月将转变成急性骨髓性白血病，若不及时治疗，患者将在一至三个月内病逝。

西方临床数据显示，每10万人中有5.6个人罹患多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma），平均年龄为70岁，是一种多发生在老年人的疾病。

多发性骨髓瘤是一种骨髓造血系统的恶性疾病，由于体内制造抗体抵抗外物的单一系列的浆细胞恶性增生，占据了骨髓，导致正常骨髓细胞造血功能的衰竭，这些不正常增生的浆细胞，被称为骨髓癌细胞，也造成过多
的单株免疫球蛋白（Monoclonal Immunoglobulin, 也称 (M-protein) ）产生，释放到血液及尿液中，造成身体器官功能的恶化。