足部水泡因何而起？

足部水泡起因大多因鞋子与脚部摩擦引起，但也会因不同疾病引发。起因不同，所用药物也不同。因此医生建议让皮肤科医生诊断，以便对症下药。

问：

我今年14岁，中二学生。早上连续三几天下雨上学，鞋子和袜子都浸湿了。一次上课休息时，我发现脚板和一两个脚尖部位长起了水泡。此外脚踝部位也开始痕痒，让人难以忍受。这并非我第一次脚部长泡，不晓得皮肤为何如此敏感。

请问医生，水泡是在怎样的情况下产生和逐步恶化？我如何预防水泡在双脚部位长成？

答：

首先，了解什么是水泡（Blister），这是指皮肤表层浮起带液状的水泡。

水泡如何出现？由于皮肤受到某种原因的伤害，如摩擦、烧伤、烫伤等，机体为保护下层皮肤不至于受到伤害，保证皮肤顺利再生而做出的一种保护性的反应。因为血清（Serum）慢慢积累，将皮肤表层推挤出一个隆起的水泡。

最常见的脚部水泡是因鞋子与双脚擦伤而产生的，如穿了不合脚鞋子，参加跑步运动竞赛或远足等。另外，烧伤、化学物品（如酸性液体）伤害或蚊虫咬伤等，都可能出现水泡。其他因素则包括疾病所引发的水泡，如湿疹、真菌感染（Fungal infection）等。

从你描述的状况来看，你脚部所起的水泡多跟疾病有关，因你没提及有关任何伤患之处，而且临床经验显示，多数因伤患引发的水泡一般上无痕痒现象。医学上的Pompholyx，即所谓的掌跖汗泡症，多发生于手掌、手指、足部等，患处长有带透明液的小水泡，例如湿疹所导致的掌跖汗泡症，常会出现这类水泡，大小不一。

汗泡性湿疹（Dyshidrotic eczema），在角质层较厚的表皮内可见到海绵水肿型水泡，让人感觉持续性的奇痒。当水泡被刺破，由于这非感染性水泡，脓液会自然流出。

这种情况多因压力和情绪紧张所导致，可通过局部施药（患处涂抹类固醇药膏），消除水泡。若水泡破裂，医生可使用含有高锰酸钾（Potassium permanganate）的药物治疗，让水泡干缩痊愈。

足部真菌感染或足癣（Inea pedis）也常见起水泡，这种情况多属持续性，而非偶发性，可通过抗真菌药物治疗。

我建议你让皮肤科医生确诊病况，对症下药。

多知一点点: 水泡如何处理？

① 不要弄破水泡表皮，弄破不但会使痛疼加重，而且易感染。

建议处理方式：在胶布中央剪出一个和水泡大小及形状相同的洞，套贴在水泡上，如此垫平水泡四周，然后再在水泡及剪孔的胶布贴面上再封上一层胶布，这样就能让水泡不再受到摩擦。

② 较大水泡痛楚难忍，那就把积聚于患处的液体排出来，以缓解水泡所构成的压力：

⑴ 首先用消毒酒精洗净患处；

⑵ 再用消毒针在水泡边缘位置刺一小孔，把水泡内液体挤出；

⑶ 涂上消毒药水或软膏；

⑷ 最后用胶布或敷料把伤口遮盖起来。切忌剪去泡皮。

③ 如果水泡已经弄破，形成开放性创伤，必须进行消毒，并包扎妥当。

④ 一段时间后，水泡中的液体会被肌肤慢慢吸干。

大部分的水泡会在一至二星期内被完全吸收。新的皮肤长出后，旧的皮肤会自动脱落，一般无需特别护理而自行痊愈。但若问题持续，就要尽快看医生。