痴迷健康食品也是病

爱梅（假名）转换新工作后，饮食胃口也改变。新公司的同事们都是健康饮食一族，当午餐时，大家都讨论该吃什么，不该吃什么。有些还兴致勃勃自制健康食物便当带到公司吃。

耳濡目染之下，爱梅也开始阅读关于健康饮食的资料，对互联网上的各类健康饮食法，跃跃一试。看到体重开始减少后，还觉得自信心增多了，自我感觉良好。

后来，她还“研发”出一套饮食法，并严格遵守，从早餐到晚餐，只吃自己下厨自备的食物，完全不在外用餐，怕吃了“不够健康和干净”的食物。为了迈向健康目标，她也非常积极运动。

可是，她开始出现晕眩问题，体重不只是微跌，而是直线下滑。血液检查结果出炉后，她发现甲状腺失调，身体电解质失衡。

即使在专业营养师的指导建议下，她也不愿意改变之前遵循的自创饮食法。后来在心理医生的治疗下，饮食逐渐“正常化”。

爱梅的这种看似“健康饮食，健康生活”的行为，其实是包裹健康糖衣的一种现代病症————健康食品症（Orthorexia nervosa），也有人称之为健康食品痴迷症。

新的饮食失调症

莱佛士医院心理医疗中心精神科顾问医生陈慧心说：“健康食品症目前医学上没有正式的定义，它还未被列为一个医学疾病。英文名称Orthorexia的直译是‘正确的饮食’，患者一味追求所谓健康食品，对他认为不健康的食品，敬而远之。过程中，如果一有疏失，吃得不够健康，患者就会自责或自我惩罚，如禁食、拼命运动等。结果，过度控制饮食内容和分量，最终影响身体平衡，体重下降，身体不只缺乏营养引起代谢失调，也可能出现抑郁症。这也可造成社交障碍，影响生活素质。”

换言之，这种新的饮食失调症，症状为过度痴迷所谓的健康食品，为了吃得健康严控制饮食和种类，直到偏执的程度，使身体处“不健康”状况。 Orthorexia nervosa这一词，是美国的史蒂文·布莱特曼（Steven Bratman）医生于1996年提出的，和人们较为熟悉的神经性厌食症（Anorexia nervosa）、神经性贪食症（Bulimia nervosa）不同。目标不是为了要变瘦，有点反讽的是，患者是想要吃得好，吃 “干净”不受污染的食物，或希望通过健康饮食改善健康疾病问题。

布莱特曼医生在网站中指出：“我从没有说吃全素或其他健康饮食法是一种饮食失调症，那么认为的话就很荒谬！我也不认为仔细推敲食物标签，就等于什么心理问题。最后，我完全认同，人们对于快餐的喜好，大于对健康饮食的执迷。”

年轻女生易陷“健康陷阱”

陈慧心医生解释不同的饮食失调症：“厌食症患者为了控制体重，也控制食量。贪食症则和暴饮暴食有关。厌食症和贪食症都和食物分量有关。相比之下，健康食品症和食物品质有关，患者关心的是食物的好与坏。”

出版“Health Food Junkies” 的布莱特曼医生也观察到，年轻女生，尤其是处于发育期，关注体重身材的女生，可能容易陷入健康食品症的“健康陷阱”中。根据英国《独立报》（The Independent）网站报道，美国知名The Blonde Vegan博客Jordan Younger是健康食品症的代表。她常分享排毒、喝果菜汁等贴示，鼓励人们吃得健康，但外表看似健康苗条的她，面对疲劳、停经问题，敲醒健康警钟。

她说：“我开始对一些食物产生恐惧，不吃鸡蛋，含油、糖分、非植物性等的食物，我都不吃。”正视问题后，她再度开始吃鸡蛋、鱼肉等，博客也改名为The Balanced Blonde。

网络也充斥着很多健康饮食法的资料，你的生活周围，也可能出现把饮食当成“功课”的人。 “我每天不能摄取超过13克的饱和脂肪”“我没有麸质不耐症（Gluten Intolerance），但听说无麸质食物好，今天在超市看到就买来吃”这些说词，你可能听过，反映人们对健康饮食的关注，但也可能含错误讯息。

莱佛士医院心理医疗中心精神科顾问医生陈慧心说，健康食品症本地的个案不算多，但仍值得留意。

她分析，患病的原因可能是社会环境所造成的，例如互联网和社交媒体上，充斥着健康饮食资料和种种饮食方法，或因看到不少关于食品安全的新闻报道后决定吃得健康。

她说：“或许也有其他心理因素，如要拥有自我掌控权、逃避问题、想提高自信心等。患者可能因健康饮食理念和家人朋友不同，疏远对方，谢绝和他们共餐。为了准备健康食物或找相关资料，非常投入，以致忽略生活其他层面，舍弃原本的爱好等等。”

外出用餐时，患者也可能担心食物来源，如是否属有机食物、酱料是否含糖，万一吃了加工的午餐肉怎么办？

主要的治疗方法是，通过认知行为治疗法（cognitive-behavioural therapy），让患者了解问题症结，协助他们找出患病原因，对症下药，纠正错误。当患者不再过度执着于“得吃什么、不可以吃什么”，身体运作无恙，或其他不良后果，就是属于康复了。