年长者易患干性湿疹

年长者易患干性湿疹

年长者皮肤病导因较少跟饮食有关，若有，也多为皮肤出现过敏反应。谢医生说，老人家入院服用多种不同药物，也可能产生皮肤病问题，只要停药，80%至85%的病况会缓解与改善。

糖尿病患者的皮肤问题相当普遍，例如糖尿病皮肤病变，表征多为双脚的棕色皮肤变色，显示皮肤小血管阻塞，同时也表示肾脏出现问题。

糖尿病患者肾脏受损影响皮肤

谢明伟医生说，糖尿病患者的皮肤经常痕痒，这归类于后天穿透性皮肤病（Acquired perforating dermatosis），显示肾脏已受损，而且皮肤痕痒难
以控制与治愈。通常医生会采用紫外光照射治疗，以减轻病情。

“很多时候，患者的血糖稍微受到控制而下降，但是其原先的后天穿透性皮肤病不见得会好转，这是因为血管和神经长期受到不良影响所致。”染发也可能导致接触性皮炎（Contact dermatitis），这是对过敏和刺激物质如对苯二胺（Paraphenylenediamine）所引发的肌肤干燥和皮疹等反应。谢
医生说：“患者会在一两天或一星期后出现眼睛部位肿大或耳朵肿大现象，一般不会马上出现，容易导致误诊，许多患者以为是饮食过敏所致。”生发水等护发液也可能导致接触性皮炎。

年长者因长期曝晒引发的皮肤伤害和皮肤癌，也是值得关注的。谢医生指出，华人皮肤癌较为少见，他治疗过一个70多岁的老者，背后皮肤出现六七个大小肿瘤，手脚长着类似疣的皮肤颗粒。年长者皮肤问题多，医生必须谨慎诊断与配药，才能控制或治愈病情。

谢医生指出，随着人口老化，80至90岁老者最常见的皮肤癌类型主要包括：基底细胞癌（Basal cell carcinoma）、鳞状细胞癌（Squamous cell
c a r c i n o m a ） 和黑色素瘤（Melanoma）三种，都与日晒有关；其中以基底细胞癌和鳞状细胞癌最为常见。

皮肤是显示人体内在健康的关键， 一些皮肤病可能是癌症先兆， 例如患者全身8 0 % 以上出现红疹的红皮症（ E r y t h r o d e r m a ） ，或 是 肌 肉 疼 痛 的 皮 肌 炎（Dermatomyositis），医生必须谨慎诊治，排除是癌症所引发的因素。

谢明伟医生将在“乐活谈保健”年度大型讲座上，与会众分享年长者皮肤病的课题内容，包括较罕见的皮肤病如皮肤疱疹疾病（Blistering disorders）和传染性皮肤病，并介绍最新皮肤病管理与治疗方案。